La abdominoplastia o cirugía de abdomen es una cirugía cada vez más demandada, principalmente después del embarazo pero también después de una pérdida de peso. Es una intervención que se ha perfeccionado en los últimos años realizando en la misma cirugía reducción del exceso de piel, cierre de la musculatura y lipotransferencia para conseguir un contorno corporal más estilizado.
Dada la complejidad de esta operación uno de los puntos que más preocupan a los pacientes que la solicitan es el postoperatorio y cómo evoluciona este. Si te quieres hacer una abdominoplastia, toma estas recomendaciones como consejos generales ya que, el cirujano que te vaya a hacer la intervención será quién te podrá concretar mejor esta información dependiendo de la evaluación que te haya hecho.
Si te pones en las manos de un experto en abdominoplastia, tendrás la tranquilidad de que éste valorará no sólo la zona abdominal, sino también otros aspectos que definen las formas corporales y que dará la misma importancia a la preparación de la intervención, a su realización y al postoperatorio para que ésta sea un éxito.
Cuidados a seguir antes de la intervención
Tenemos una serie de consejos muy específicos a seguir antes de la abdominoplastia:
- Mantener el peso adecuado. Y si no es así, bajar todo lo posible al peso indicado.
- Nutrición adecuada. No sólo en el aspecto de tener una alimentación alta en proteínas sino también en complementos que incluyan hierro y colágeno. Debemos llegar a la cirugía con los niveles adecuados para iniciar la recuperación al mejor nivel.
- Tener una vida activa previa a la cirugía especialmente en el ámbito aeróbico de cara a un postoperatorio con menos molestias.
- Preparación previa a nivel de piernas con presoterapia.
Postoperatorio de la abdominoplastia
Después de la cirugía el paciente pasa durante unas horas a la sala de recuperación, aunque no en todos los casos es necesario. La estancia hospitalaria suele ser de 24 horas y después puede salir del hospital teniendo en cuenta que debe tener reposo relativo.
En el día del alta se retiran los drenajes y el paciente puede realizar su desplazamiento a casa. Desde ese primer momento aconsejamos deambular tanto por casa como por la propia calle siempre despacio y con paseos cortos, pero movilizando las piernas.
A los tres o cuatro días se realiza la primera revisión y comenzamos con el programa de recuperación. Se realiza en la clínica y se adapta a la situación del paciente según cada día. Los primeros tratamientos consisten en bajar inflamación y relajar ciertas zonas corporales para mejorar el drenaje y las últimas sesiones pueden incluir tratamiento de las cicatrices.
Cuidados postoperatorios
Después de la cirugía nuestros pacientes tienen pautadas unas normas que nos ayudan mucho en el postoperatorio:
- Deben tomar las medicinas según las pautas indicadas
- Deben movilizarse y dar paseos tranquilos pero diarios.
- La faja se debe llevar las 24 horas en las primeras semanas.
- Los consejos de alimentación y suplementos ayudan en el postoperatorio.
- Las movilizaciones deben ser con la musculatura abdominal en posición de protección. Esto alivia mucho las sensaciones en la zona operada.
Qué no se puede hacer tras una abdominoplastia
- No se deben realizar esfuerzos importantes.
- No se debe retirar la faja.
- No aconsejamos comidas con sal como conservas, embutidos y cuidado con las ensaladas.
- No se debe acudir al gimnasio antes de las indicaciones del cirujano ni realizar abdominales.
- Debe mantener las medicinas el tiempo indicado y acompañarlos de drenantes orales.
Posibles complicaciones y qué hacer en cada caso
La subida de temperatura cercana a 38 es normal y se asocia a la cirugía en sí. Pero, si esta sube por encima de 38,5 y se acompaña de cansancio intenso y escalofríos hay que avisar al médico.
En algunos casos se puede producir un enlentecimiento del linfático, por lo tanto, el paciente puede sentir inflamación. En estos casos se recomienda mantener una postura horizontal, aumentar la ingesta de drenantes y eliminar la sal. Si el proceso continúa se debe avisar al médico para incorporar un diurético en la medicación habitual.
En algunos pacientes se puede producir persistencia de hematomas en el tiempo. En estos casos nosotros aconsejamos tanto unas cremas tipo pigmentasa así como realizar, pasado el postoperatorio inmediato, más sesiones de LPG Endermologie para liberar y ayudar al linfático a eliminar el resto de hematoma.
En algunos pacientes la cicatriz puede quedar hipertrófica. En nuestro centro iniciamos el tratamiento con crema de base retinol, luz pulsada o incluso neuromoduladores. Siempre seleccionando específicamente cada tratamiento según la situación del paciente.
Si aparece un seroma, que es una colección líquida, puede ser necesario la punción de este o en casos de persistencia, la colocación de un pequeño drenaje.
Evolución de la recuperación y los resultados mes a mes
Abdominoplastia después de 15 días
A este tiempo los pacientes tienen movilidad casi completa. No recomendamos la conducción de vehículos, pero el resto de actividades se pueden hacer sin complicaciones.
Después de 1 mes
Al mes se comienza de forma suave los entrenamientos físicos e incluso la conducción de automóviles. En algunos casos incluso podemos retirar la faja durante unas horas.
Es el momento de controlar la cicatriz y comenzar con los tratamientos locales y las aplicaciones de luz pulsada o neuromoduladores.
Después de 6 meses
El ejercicio y la vida diaria se han retomado con total naturalidad. En este punto podemos hacer correcciones en la cicatriz aunque ésta suele estar muy disimulada. Muchas pacientes comentan que sienten su espalda más descansada y tienen menos dolor.
Después de 1 año
La cicatriz es prácticamente imperceptible si se han seguido correctamente las pautas para su corrección y los beneficios estéticos y de salud compensarán con creces la cicatriz.
Preguntas frecuentes de nuestros pacientes
¿Cuántos días tengo que estar de baja médica?
Para realizar un trabajo tipo oficina sin esfuerzo físico, se necesita una baja médica de unos 15 días. En el caso de que tu trabajo requiera de más fuerza, se suele solicitar una readaptación del tipo de trabajo durante un par de semanas.
Me he hecho una abdominoplastia y tengo barriga ¿por qué?
Se debe al tipo de técnica quirúrgica. Es fundamental incluir la liposucción en esta cirugía para que al ajustar la zona superior del abdomen esta sea lo más plana posible.
¿Cómo es la cicatriz de una abdominoplastia? ¿Qué puedo hacer para cicatrizar mejor?
La cicatriz de la abdominoplastia suele ubicarse en la parte baja del abdomen por encima del pubis. Para conseguir que esta sea imperceptible, en los postoperatorios de nuestra clínica incorporamos tratamientos asociados a cremas de formulación magistral y la luz pulsada para conseguir una cicatriz muy desapercibida.
Además de los tratamientos específicos para tratar y disimular las cicatrices es imprescindible que sigas las pautas de movimientos e incorporación al ejercicio físico indicados por tu cirujano.
¿Cuándo puedo volver a hacer actividad física?
Si se ha realizado una plicatura o cierre de los músculos hay que esperar por lo menos seis semanas antes de empezar a hacer actividad física intensa. Nosotros recomendamos en nuestra consulta la realización de actividad física moderada, como puede ser pasear o andar relativamente deprisa casi desde el principio porque eso nos activa la circulación y nos previene de posibles complicaciones Los abdominales se recomiendan a partir de los tres meses y siempre del tipo hipopresivos.
La Doctora Elena Jiménez García es especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora y está inscrita en el Ilustre Colegio Oficial de Médicos (ICOMEM), en la Sociedad Española de Cirugía Plástica reparadora y Estética (SECPRE), en la Asociación de Cirugía Estética Plástica (AECEP), de la ISAPS, y de la Sociedad Europea de Rinoplastia (RSE)) -una de las más prestigiosas del mundo-, por lo que está reconocida actualmente como una de las mejores cirujanas plásticas de Madrid.