El pezón invertido, también denominado pezón retraído o umbilicado, es aquel que se dirige hacia el interior de la mama en lugar de sobresalir. Puede afectar a uno o a ambos pechos, estar presente desde el nacimiento o aparecer con el tiempo. En muchos casos es una variante anatómica benigna, pero un cambio reciente, especialmente si afecta a un solo pezón, debe ser valorado por un profesional sanitario.
¿Por qué se produce un pezón invertido?
La inversión congénita suele relacionarse con la longitud y disposición de los conductos galactóforos y los tejidos que sostienen el pezón. Algunas personas presentan esta forma desde la pubertad y no experimentan molestias ni otros cambios.
También puede aparecer una retracción adquirida por procesos inflamatorios, cicatrices, cambios asociados a intervenciones previas o enfermedades de la mama. Entre las causas que es importante descartar se encuentran determinadas lesiones mamarias, incluido el cáncer de mama. La presencia de un pezón invertido por sí sola no permite establecer un diagnóstico.
¿Todos los pezones invertidos son iguales?
En la práctica clínica se describen distintos grados según la facilidad con la que el pezón puede exteriorizarse y mantenerse proyectado. Esta clasificación es orientativa y no sustituye a la exploración médica.
- Grado I. El pezón puede exteriorizarse con facilidad mediante una estimulación o una presión suave y suele mantener temporalmente la proyección.
- Grado II. Puede exteriorizarse, pero requiere mayor manipulación y tiende a retraerse de nuevo.
- Grado III. La inversión es marcada y resulta difícil o imposible exteriorizar el pezón manualmente.
El grado anatómico no indica por sí mismo si existe una enfermedad. También es importante conocer desde cuándo está presente la inversión y si se acompaña de otros síntomas.
¿Cuándo es necesario consultar al médico?
Es recomendable solicitar una valoración si el pezón se invierte por primera vez, si el cambio aparece de forma progresiva o repentina, o si afecta únicamente a una mama y antes no era así.
También conviene consultar cuando se observa secreción espontánea, especialmente sanguinolenta, un bulto, alteraciones de la piel, enrojecimiento persistente o dolor localizado.
La retracción reciente no debe atribuirse automáticamente a un problema estético. Según la edad, los antecedentes y la exploración, el profesional puede indicar pruebas de imagen u otras exploraciones.
Si existe secreción sanguinolenta o un bulto asociado, debe solicitarse una valoración médica sin demora.
¿Puede afectar a la lactancia?
Tener pezones invertidos no impide necesariamente amamantar. Muchos bebés pueden agarrarse al pecho de forma adecuada porque la lactancia depende del agarre de una parte de la areola, no solo del pezón.
No obstante, algunas personas pueden experimentar dificultades iniciales y beneficiarse del apoyo de una matrona o profesional especializado en lactancia.
Si se plantea una intervención correctora, es importante hablar antes con el cirujano sobre el deseo de lactancia futura. Algunas técnicas de corrección requieren seccionar conductos galactóforos y pueden impedir la lactancia posterior. La repercusión concreta depende del procedimiento realizado y debe aclararse antes de la cirugía.
¿Es necesario corregir un pezón invertido?
No siempre. Cuando la inversión es estable desde hace años, no causa molestias y no existen signos de alarma, puede no requerir tratamiento.
La decisión depende de la valoración clínica, las posibles dificultades funcionales y las preferencias de cada paciente.
En determinados casos se puede valorar una corrección quirúrgica. La técnica depende de la anatomía y de la causa de la inversión.
Es importante conocer sus limitaciones, la posibilidad de recurrencia, las alteraciones de sensibilidad y el posible impacto sobre la lactancia.
En Eleca Clinic puedes consultar más información sobre la cirugía de pezón y areola, un tratamiento que debe valorarse de forma individualizada según las características anatómicas y las necesidades de cada paciente.
¿En qué se diferencia de otros cambios del pecho?
El pezón invertido no es lo mismo que la caída del pecho, el aumento de tamaño de la areola o las alteraciones de volumen mamario.
Son situaciones distintas y requieren una evaluación individualizada. Si existen dudas sobre la forma o el volumen de la mama, también puedes consultar la información sobre reducción de pecho.
Preguntas frecuentes sobre el pezón invertido
¿Es normal tener un solo pezón invertido desde siempre?
Sí, puede ser una variante anatómica. Lo relevante es distinguir una asimetría de larga evolución de una inversión nueva o que está cambiando.
¿Un pezón invertido significa que hay cáncer de mama?
No. La mayoría de las inversiones presentes desde hace años no se deben a un cáncer. Sin embargo, una retracción adquirida, especialmente unilateral o acompañada de otros cambios, necesita valoración médica.
¿Se puede corregir sin cirugía?
Existen dispositivos y maniobras de exteriorización, pero sus resultados son variables y no constituyen una solución universal ni deben utilizarse para retrasar el estudio de una retracción nueva. Conviene consultar antes de emplearlos.
¿La operación garantiza que el pezón no vuelva a invertirse?
No. Existe posibilidad de recurrencia, y los resultados dependen de la técnica y de las características anatómicas. La valoración quirúrgica debe incluir beneficios, riesgos y alternativas.
La Doctora Elena Jiménez García es especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora y está inscrita en el Ilustre Colegio Oficial de Médicos (ICOMEM) Nº de Colegiado 28/51077, en la Sociedad Española de Cirugía Plástica reparadora y Estética (SECPRE), en la Asociación de Cirugía Estética Plástica (AECEP), de la ISAPS, y de la Sociedad Europea de Rinoplastia (RSE)) -una de las más prestigiosas del mundo-, por lo que está reconocida actualmente como una de las mejores cirujanas plásticas de Madrid.
