Los rellenos  híbridos o fillers a base de acido hialurónico (AH) son el gold standard para los procedimientos voluminizadores en el rejuvenecimiento facial, los basados en hidroxiapatita calcica (CaHA) son el segundo mas usado y se conocen como rellenos bioestimulantes, gracias que son
precursores de formación de colágeno.

Usos aprobados de los rellenos híbridos

Los efectos de AH se basa en la aplicación del mismo en diferentes capas o laminas faciales resultando en la voluminización y de forma indirecta efecto lifting. El efecto de la CaHA se produce básicamente por la inducción de colágeno y de forma indirecta “ la voluminización”, es decir el levantamiento de los tejidos y mayor tensión.

Un filler ideal es aquel que sirve para tratar las diferentes estructuras que se afectan durante el envejecimiento: restauración ósea, reposición de volumen graso, regeneración de colágeno/elastina, piel tensa. Hasta hace poco no contábamos con un único dispositivo que nos permitiera en algunas
ocasiones tratar de forma holística el proceso de envejecimiento, con la seguridad y resultados deseados.


Actualmente se han desarrollado hidrogeles compuestos de ácido hialurónico-hidroxiapatita para mejorar la bioestabilidad y la bioactividad del ácido hialurónico para aplicaciones de relleno dérmico. En comparación con el relleno AH puro, todos los rellenos híbridos mostraron mejoras significativas en el mantenimiento volumétrico basadas en pruebas en vivo debido a su reducido contenido de agua y a su mayor grado de biointegración entre el relleno y los tejidos circundantes.

Uso de los rellenos híbridos

Estos rellenos también mostraron una mejora notable en la recuperación de la dermis, promoviendo la formación de colágeno y fibra elástica. Basándose en su durabilidad y bioactividad mas duraderas, los rellenos compuestos o hibridos tienen un gran potencial para el aumento de tejidos blandos con
multifuncionalidad.

La combinación de ácido hialurónico con hidroxiapatita calcica aportan un efecto dual, volumen y a la vez estimula colágeno. Con efectos reversibles. La novedad viene dada porque en un solo dispositivos
tenemos ambos. Su indicación principal, aunque esto varia según planificación de cada tratamiento, es para pérdida de compartimentos grasos del tercio medio de la cara y también son muy útiles en el tratamiento de manos.

En cualquier caso hay que recordar que no todo lo nuevo vale para todo ni para todos. Ya no por las contraindicaciones que son las mismas que para cualquier relleno sino en cuanto a los resultados que queremos alcanzar con cada tratamiento.

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